HOorzaken

8 januari 2011

Met de applicatie Eartrumpet voor de Iphone en Ipod touch is het mogelijk een audiogram af te nemen. Hiervoor is het nodig een rustige omgeving op te zoeken, omdat anders het achtergrondlawaai de tonen van de hoortest kunnen maskeren. Voor het doel van de Eartrumpet applicatie is afname van het toonaudiogram (piepjestest) ook nodig om te zien welke frequenties versterkt moeten worden. Een toonaudiogram is echter een slechte voorspeller voor de ondervonden problemen in de praktijk. Een betere voorspeller is de zogeheten spraak in ruistest en nog beter is het om daarbij fluctuerende ruis te gebruiken (in het dagelijks leven heeft men meestel ook niet te maken met stationair lawaai).

Met de gratis Siemens hoortest applicatie voor de Iphone en de Ipod Touch kan een test met woordjes in fluctuerend lawaai worden afgenomen. Deze test is ook ongevoelig voor omgevingslawaai.
Met de Siemens test wordt het linker en rechter oor afzonderlijk getest. Jammer genoeg geeft de test geen waarde af. De test zou op deze manier ook voor de audicien bruikbaar zijn. Siemens geeft aan dat de test geen vervanger kan zijn voor een test bij de hoorzorgprofessional. Nu is het vreemd genoeg zo dat er in Nederland maar weinig audiciens en ook KNO-artsen zijn die een spraak-in-ruis test ter beschikking hebben, terwijl deze test als enige een goede relatie heeft met de ondervonden problemen in de praktijk (audiologische centra hebben deze test wel in huis). Met andere woorden deze test kan ook voor de audicien meerwaarde hebben. Zeker voor wat zwaarder slechthorenden is zonder een dergelijke test het namelijk niet goed mogelijk om enige zicht te hebben in wat bijvoorbeeld directionele microfoons op een hoortoestel voor mogelijke meerwaarde hebben.Dit is belangrijk voor het afgeven van verwachtingen richting de slechthorende. Jammer genoeg geeft de test geen waarde af hoe het met het gehoor gesteld is. Dit is natuurlijk niet zo vreemd omdat de test niet ontwikkeld is als meetinstrument voor de hoorzorgprofessional, maar als screening voor de slechthorende met resultaat 'goed' of 'verdacht'.
Siemens geeft bij de beschrijving aan dat het de instelling van het volume niet cruciaal is. Het signaal van de spraak en lawaai moet echter wel boven de gehoordrempel van de slechthorende uitkomen. In het begin van de test wordt hiervoor dan ook gezegd om het volume op een comfortabel niveau te zetten. Een test signaal aan het begin van de test ontbreekt vebazingwekkend genoeg hiervoor.
Al met al een mooie applicatie die door het gebruik van fluctuerende ruis meerwaarde heeft ten opzichte van andere hoortests, ook die op internet worden gebruikt.